희귀·소외암 치료비 부담 낮춘다…10월부터 항암제 3종 건강보험 확대

보건복지부는 2026년 10월 1일부터 희귀·소외암 환자의 치료 접근성을 높이기 위해 신약과 병용요법에 대한 건강보험 적용을 확대한다.

먼저 희귀한 RET 유전자 변이로 발생하는 비소세포폐암과 갑상선 수질암 치료제 ‘레테브모캡슐’에 건강보험이 적용된다. 국내 환자가 300명 미만으로 추정되는 희귀 폐암을 표적 치료하며, 먹는 약이어서 환자의 병원 방문 부담도 줄일 수 있다.

절제 불가능한 진행성·전이성 위암 치료제 ‘빌로이주’도 보험 대상에 포함됐다. 임상시험에서 기존 치료법보다 내성 발생 위험을 41% 낮추고 전체 생존기간을 약 2배 연장한 것으로 나타났다.

요로상피암의 1차 치료에 사용하는 ‘파드셉주+키트루다주’ 병용요법에도 건강보험이 적용된다. 서로 다른 제약사의 신약을 결합한 병용요법에 보험을 적용한 사실상 첫 사례다. 최근 정밀의료가 환자의 유전자와 암 특성에 맞춘 ‘맞춤형 열쇠’처럼 발전하는 흐름을 건강보험이 따라간 조치로 평가된다.

다만 보험 적용 후에도 환자의 실제 본인부담액과 투여 기준을 알기 어렵다는 우려가 있다. 정부는 약제별 예상 비용과 적용 조건을 환자 눈높이로 공개하고, 다른 희귀·중증암 치료제의 보험 등재도 신속히 추진할 필요가 있다.

출처: 보건복지부 보도자료 「희귀·소외암환자 치료비 부담 낮춘다, 10월부터 암 치료제 건강보험 적용 확대」(2026년 10월 1일)